Aanvraagformulier voor toestemming van een evenement op de Noordzee

Dit aanvraagformulier minimaal zes weken van te voren in te sturen om schriftelijk toestemming te krijgen van de Directeur Kustwacht (de bevoegde autoriteit).

Gegevens aanvrager

Organisatie: *

Contactpersoon: *

Postadres: *

Postcode: *

Plaats: *

Emailadres: *

* Zijn verplichte velden.

Gegevens Evenement

Naam evenement: *

Datum aanvang: *

Tijdstip aanvang: *

Datum einde: *

Tijdstip einde: *

Haven(s) van vertrek: *

Haven(s) van aankomst: *

Te varen route: *

Vermoedelijk aantal deelnemende schepen: *

Tel.nr. contactpersoon aan wal tijdens evenement, 24 uur bereikbaar: *

Adres website evenement (indien aanwezig):

Aanvullende bijzonderheden:

Overig

Vragen / opmerkingen:

U krijgt een kopie van het ingevulde formulier per mail toegestuurd, nadat u op verzenden heeft geklikt.

CAPTCHA

Deze vraag wordt gesteld om spam inzendingen te voorkomen.

Welke code staat in de afbeelding?: *

Noteer hier de tekens uit de afbeelding.